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      2. 【“超”人手記】乳腺檢查哪家強(qiáng),超聲、鉬靶論短長

        很多女性朋友在做乳腺檢查時搞不清楚,

        為什么做了超聲還要讓我做個鉬靶?

        鉬靶是不是比超聲更先進(jìn)?

        二者到底該如何選擇?

        超聲和鉬靶,其實(shí)各有優(yōu)缺點(diǎn)且互為補(bǔ)充,醫(yī)生根據(jù)患者的疾病情況決定檢查方式,并無高下之分,屬于相互協(xié)作的關(guān)系。下面我們就來詳細(xì)了解一下:

        超聲主要辨別腫塊,對細(xì)小鈣化敏感度較差

        超聲優(yōu)勢

        ① 沒有放射性,可以根據(jù)需要反復(fù)檢查;

        ② 能清楚分辨層次,鑒別囊性(液性)與實(shí)性腫塊的準(zhǔn)確率高,能大致判斷腫瘤的良惡性;

        ③ 操作靈活,容易定位,可引導(dǎo)穿刺活檢;

        ④ 可以了解腋窩和鎖骨上的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。

        超聲缺點(diǎn)

        對很多微小鈣化灶難以分辨清楚。

        有人會問了,超聲對“鈣化”不敏感又怎么樣?為什么必須用鉬靶再看一下呢?那是因?yàn)閻盒遭}化是癌腫的主要表現(xiàn),簇樣、泥沙樣、桿狀、分支狀的微鈣化灶,常常提示乳腺癌的可能。但大家也不用看到鈣化就緊張,有問題的惡性“鈣化”是比較少見的,但為防萬一,明確診斷十分必要。

        鉬靶X線檢查主要看鈣化,但是容易遺漏腫塊

        鉬靶優(yōu)勢

        鉬靶對發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢,進(jìn)而能夠發(fā)現(xiàn)無癥狀或觸摸不到的腫瘤,診斷效率甚至高于磁共振。

        鉬靶缺點(diǎn)

        ① 鉬靶是將整個乳房壓扁透視,如果患者乳腺腺體豐富,腺體會與病變重疊在一起,于是難以辨別是腺體還是病變;

        ② 如果乳房體積偏小、腫塊又靠近胸壁,無法進(jìn)入透視范圍,導(dǎo)致檢查不到,容易有遺漏;

        ③ 鉬靶有一定的放射性,不適宜頻繁檢查;

        ④ 有患者反映拍攝鉬靶時很痛。因?yàn)樵谂栽陆?jīng)來潮前5~7天,乳房會出現(xiàn)脹滿疼痛感,如此時做鉬靶檢查,加壓板夾緊乳腺,自然會更疼。所以月經(jīng)干凈后10天左右做檢查最合適,一般不會痛得無法忍受。

        乳腺檢查何時需要做?

        1. 無意中洗澡觸及腫塊時;

        2. 乳頭在非哺乳期有血紅色、半透明紅色或者其他顏色溢液時;

        3. 腋下觸及不明腫塊時;

        4. 乳頭、乳暈回縮或乳房有皮膚較明顯的改變時,如凹陷,如皺縮;

        5. 乳腺普查首選超聲,一般建議35歲以上的女性一年做一次乳腺超聲檢查。

        希望煩勞的工作之余,大家能更多的關(guān)心自己的健康!勤自查,勤體檢!


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