從寶寶出生后至入托前,需要定期進行綜合評估與促進,寶寶的身體好不好,作為家長最為關(guān)心,所以寶爸寶媽們需要注意了,這九次檢查可不能錯過啊。
NO.1
時間:出生后3天內(nèi)
項目:新生兒足底血采集篩查和聽力初篩
①寶寶足底血的采集
目的:進行新生兒遺傳代謝性疾病的篩查,有助于判斷寶寶是否存在患病風險。
注意事項:遵照產(chǎn)科兒科護理要求,會提前告知,家長配合完成。寶寶哺喂充足,保證良好攝入量。
② 寶寶的聽力初篩
在寶寶出生后三天內(nèi)進行檢查,主要是通過專業(yè)的聽力測試設(shè)備,檢測寶寶對聲音的反應(yīng)。
如果寶寶聽力初篩通過了,需要后續(xù)繼續(xù)檢測聽力發(fā)育等相關(guān)行為;
如果寶寶聽力初篩沒有通過,家長也不要擔心,請您在寶寶42天前后,到兒童保健科進行聽力復(fù)篩,大概率會通過,請勿緊張,一定不要遺漏或錯過;
NO.2
時間:寶寶生后42天(6周)
項目:常規(guī)生長發(fā)育評價及早期促進,喂養(yǎng)指導(dǎo)
主要包括 身長、體重、頭圍、心肺腹聽診及身體各部發(fā)育情況等。
① 身長、體重及營養(yǎng)評估:直接反應(yīng)寶寶這一個月時間的發(fā)育情況,一般寶寶42天時身長會較出生時增加4-5厘米,《兒科學》中指出,寶寶滿月后,正常足月出生的嬰兒一般體重增長在1-1.7公斤左右;
② 頭圍:可以反映寶寶的腦容量以及顱骨發(fā)育情況;
③ 胸圍和胸廓起伏:可以反映寶寶肺部的呼吸情況,及胸骨發(fā)育情況;
④ 四肢檢查:可以看到寶寶四肢發(fā)育情況,以及肢體的力量如何,也包括神經(jīng)反射。
⑤ 臍部:出生后第2-4周臍帶殘端掉落,在掉落前后都要做好臍部的護理,避免感染,并及時發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)育異常等情況。
⑥ 生殖器及肛門檢查:除外發(fā)育畸形。
⑦ 聽性腦干檢查:聽力復(fù)篩及初篩異常的復(fù)查。
NO.3
時間:(寶寶3月齡)
項目:測量身長、體重、頭圍,心肺腹聽觸診及髖關(guān)節(jié)彩超、神經(jīng)運動檢查、智能發(fā)育評估、骨密度檢查等。
家中自測:3個月的寶寶平均體重為出生體重的兩倍,身長為62厘米左右。家長手持物體在寶寶雙眼前緩慢運動,觀察寶寶雙眼,正常情況下,寶寶的雙眼可以追隨運動的物體轉(zhuǎn)動,同時頭部也隨之轉(zhuǎn)動。聽定向:爸爸媽媽在寶寶耳畔輕輕說話,寶寶聽到聲音時,會表現(xiàn)出注意傾聽的表情,會試圖轉(zhuǎn)向爸爸媽媽。此時寶寶的唾液腺正在發(fā)育,爸爸媽媽可看到經(jīng)常有口水流出嘴外。
NO.4
時間:(寶寶6月齡)
項目:監(jiān)測身長、體重、頭圍的數(shù)據(jù)及增長變化,心肺腹聽觸診、神經(jīng)運動檢查、智能發(fā)育評價、體成分分析、骨密度檢查和貧血、微量元素缺乏的篩查等,特別是輔食添加的指導(dǎo)及必要性宣教!!如若寶寶維生素D及鈣鐵鋅等儲備不足,輔食添加不及時,嚴重時會影響生長發(fā)育及骨骼生長。
家中自測:會翻身,可能會坐,但還坐不太穩(wěn)。會伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中,認真品嘗。身體能隨頭和眼轉(zhuǎn)動,對鮮艷的目標和玩具,可注視約半分鐘。對聲音敏感,爸爸媽媽在離寶寶半米的地方說話或搖鈴鐺,寶寶環(huán)視尋找新的聲音來源,并且總能轉(zhuǎn)向發(fā)出聲音的地方。寶寶乳牙的萌出時間,大部分在6~8個月,長得快的寶寶6個月已經(jīng)長了2顆牙。同時,由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的現(xiàn)象會繼續(xù)并加重。爸爸媽媽在此期間要注意給寶寶進行牙齒清潔。
NO.5
時間:(寶寶8月齡時)
項目:在原有生長發(fā)育監(jiān)測數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,綜合分析評價并對家庭養(yǎng)育環(huán)境等相關(guān)因素進行評價,內(nèi)容涉及:神經(jīng)、運動、心理行為發(fā)育評估、骨營養(yǎng)評價等。
家中自測:能夠坐得很穩(wěn),并且可以從臥位坐起再躺下。還可以靈活地前后爬行,并扶著欄桿站立。雙手的動作也得到發(fā)展,拇指和食指能協(xié)調(diào)地拿起小東西。此時寶寶視力初步可測,約0.1,能注視畫面上單一的線條。
NO.6
時間:(寶寶1歲時)
項目:整合統(tǒng)計并分析出生后1年中,寶寶生長發(fā)育水平及體能智能促進,早期發(fā)展評價等,寶寶大運動、精細運動、言語、社交、適應(yīng)性等相關(guān)能力發(fā)展、營養(yǎng)評價及養(yǎng)育目標的制定,使寶寶能夠得到早期全面的發(fā)展。
家中自測:寶寶能夠自己站起來,并扶著東西行走。手足并用地爬上臺階。手指更加靈活,能用蠟筆在紙上戳出點或道道。大多會撫弄玩具或注視近物。當爸爸媽媽在1米的地方對著寶寶喊“寶寶,看這里”時,寶寶能夠自己轉(zhuǎn)身或抬頭。乳牙萌出時間最晚不應(yīng)超過1周歲。此時寶寶應(yīng)出6~8顆牙齒。如果目測孩子出牙過晚或出牙順序顛倒,要問尋醫(yī)生, 除外異常。
NO.7
時間:(寶寶18個月齡前后)
項目:詢問解決養(yǎng)育中的困惑,在原有監(jiān)測指標的基礎(chǔ)上制定生活習慣及養(yǎng)育目標,做好幼兒期家庭照護,并依據(jù)個體發(fā)育差異,進行家庭養(yǎng)育評價及發(fā)育商的綜合分析,提出新的養(yǎng)育目標,使寶寶早期的營養(yǎng)吸收、體能和智能得到早期促進和開發(fā)。
家中自測:獨立行走,會倒退走,會跑,但有時還會摔倒;能扶著欄桿一級一級上臺階。此時應(yīng)注意保護孩子的視力,盡量不讓孩子看電子產(chǎn)品,避免斜視。爸爸叫寶寶把書或其他物品遞給媽媽,寶寶能照做,證明寶寶已經(jīng)可以聽懂簡單的話了。
NO.8
時間:(兩周歲時)
項目:2歲是寶寶成長過程中的一個新的里程碑, 除了檢查身高、體重、頭圍等相關(guān)生長發(fā)育數(shù)據(jù)外,還需以良好的情緒、作息規(guī)律、飲食均衡、體能智能全面發(fā)展為目標,并及時解決家庭養(yǎng)育中的行為不良、營養(yǎng)失衡等常見情況。
家中自測:此時寶寶走路很穩(wěn),還能跑動,自己單獨上下樓梯。手指動作發(fā)展上,已經(jīng)能夠把珠子串起,會用蠟筆在紙上畫圓圈和直線等簡單的線條和圖形。
目測乳牙20顆已出齊。
NO.9
時間:(兩歲半至三歲)
項目:為入托做準備??!分析評價寶寶生長發(fā)育水平及綜合能力、養(yǎng)育目標完成情況,為融入集體活動做準備,同時對發(fā)育邊緣狀態(tài)分析尋找原因,積極矯正,以期寶貝順利融入社交場合,各項能力得到全面的發(fā)展。
兒童保健中心地址:
保定市婦幼保健院總院區(qū)保健樓4樓
電話:7560135