家中添丁進(jìn)口是讓人高興的事兒，但若是新生寶寶是個(gè)早產(chǎn)兒，做父母的可就需要多費(fèi)些心思了。

早產(chǎn)兒貧血是指早產(chǎn)兒在生后1年內(nèi)發(fā)生的貧血，比足月兒發(fā)生率高、出現(xiàn)時(shí)間早、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，影響生長(zhǎng)發(fā)育甚至認(rèn)知功能，通常是需要進(jìn)行臨床干預(yù)的。

1、造血物質(zhì)儲(chǔ)備不足：胎兒主要在孕期后3個(gè)月通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得較多的鐵、葉酸以及維生素E等造血物質(zhì)；早產(chǎn)兒由于過(guò)早出生，從母體獲得的造血物質(zhì)少，出生越早、儲(chǔ)備的造血物質(zhì)越少。

2、紅細(xì)胞生成素缺乏：紅細(xì)胞生成素能夠刺激骨髓的造血功能。胎兒期紅細(xì)胞生成素主要在肝臟合成，早產(chǎn)兒肝臟感受器對(duì)缺氧相對(duì)不敏感，造成缺氧引發(fā)的紅細(xì)胞生成素合成反應(yīng)不足，胎齡越小，體重越輕，其紅細(xì)胞生成素缺乏程度越重，造成早產(chǎn)兒紅細(xì)胞生成不足。

3、紅細(xì)胞壽命短：成人紅細(xì)胞壽命為120天左右，足月新生兒為80-100天，而早產(chǎn)兒紅細(xì)胞的壽命卻僅有40-60天。

4、醫(yī)源性失血多：早產(chǎn)兒胎齡越小，臨床合并癥越多，伴發(fā)的各種疾病越多、越嚴(yán)重，住院期間需做的抽血化驗(yàn)也越多，因此醫(yī)源性失血及其占比也就越多。

5、早產(chǎn)兒出生時(shí)血紅蛋白濃度較足月兒低：早產(chǎn)兒臍血平均血紅蛋白濃度為164g/L，而出生體重＜1200g者臍血平均血紅蛋白濃度為160g/L，比足月兒170g/L稍低。

6、實(shí)際血容量偏少：足月兒血容量平均為85ml/kg，而早產(chǎn)兒約為90-105ml/kg；因體重因素造成早產(chǎn)兒總血容量較足月兒減少。

7、血液稀釋明顯：早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)期間因體重增加較快，血容量也隨之迅速擴(kuò)充增加，此時(shí)骨髓造血功能相對(duì)不足，出現(xiàn)血液稀釋而形成貧血。

02預(yù)防早產(chǎn)兒貧血的方法

1、要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹械蔫F比牛奶中的鐵質(zhì)生物效應(yīng)高，易被吸收，寶寶吃母乳可以有效地減少生理性貧血的發(fā)生。

2、如果是配方奶喂養(yǎng)，最好使用早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶粉，早產(chǎn)兒配方奶粉專(zhuān)為早產(chǎn)兒設(shè)計(jì)，在營(yíng)養(yǎng)素配比上更適合早產(chǎn)兒。

3、咨詢(xún)醫(yī)生，及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。早產(chǎn)兒生后2周需開(kāi)始補(bǔ)充元素鐵每天每公斤體重2～4 mg，直至糾正年齡1歲。該補(bǔ)充量包括強(qiáng)化鐵配方奶、母乳強(qiáng)化劑、食物和鐵制劑中的鐵元素含量。