讀過《西游記》的伙伴們都知道二郎神的第三只眼,它可以辨別妖魔鬼怪,看清事物的本源。那么您知道我們麻醉科的第三只眼是什么嗎?告訴您——B超。也許您會很奇怪,麻醉科怎么還用B超呢,這不是浪費(fèi)資源嗎?下面聽我慢慢說。
什么是麻醉科的“第三只眼”?
神經(jīng)阻滯、動靜脈穿刺置管及椎管內(nèi)穿刺等是麻醉科的基本技術(shù),以往一般依靠解剖定位,但是即便由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)師實(shí)施操作,臨床工作中也會出現(xiàn)因解剖變異、定位不清等因素導(dǎo)致的穿刺失敗甚至發(fā)生不可挽救的麻醉意外及并發(fā)癥。麻醉界的大咖們?yōu)榱藦浹a(bǔ)麻醉科眾多的盲穿盲探操作所帶來的損傷,為麻醉界引進(jìn)了B超,打開了麻醉科的第三只眼。
我院的麻醉科如何借助第三只眼的威力呢?
首先,肥胖患者的動靜脈穿刺置管術(shù)。在B超的幫助下,深埋在脂肪內(nèi)的血管變得一目了然,使穿刺更加直觀精準(zhǔn),避免了血管的損傷。其次,椎管內(nèi)穿刺定位。我院的手術(shù)主要以椎管內(nèi)麻醉為主。產(chǎn)科病理性肥胖患者及婦科高齡手術(shù)患者的增多給傳統(tǒng)的椎管內(nèi)穿刺技術(shù)帶來了困難。現(xiàn)在,利用B超,麻醉醫(yī)師可以精準(zhǔn)定位,預(yù)測穿刺深度,合理選擇穿刺針的型號,從而減少了穿刺時(shí)間,降低了周圍組織的副損傷。第三,神經(jīng)阻滯。腹橫筋膜阻滯的鎮(zhèn)痛技術(shù)是麻醉科即將開展的一項(xiàng)業(yè)務(wù)。它適用于術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛及孕期行非產(chǎn)科手術(shù)患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛。在B超的幫助下,麻醉醫(yī)師能夠直觀地觀察到局麻藥的注射過程,保證藥物均勻地?cái)U(kuò)散到神經(jīng)周圍,確保鎮(zhèn)痛效果完善。第四,對于急診剖宮產(chǎn)的全麻患者,我們可以借助與B超進(jìn)行氣道的預(yù)判,發(fā)現(xiàn)一些直觀下不能看到的困難,從而降低急診插管的風(fēng)險(xiǎn),提高患者的安全。
您知道B超對我們麻醉科的重要性了嗎?其實(shí)現(xiàn)代麻醉醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)麻醉醫(yī)學(xué)相比,不同點(diǎn)之一就是現(xiàn)代麻醉醫(yī)學(xué)引入了可視化技術(shù),提高了麻醉醫(yī)師的整體麻醉水平,在保障安全的前提下,實(shí)施麻醉管理的精確化、可視化、舒適化,促進(jìn)手術(shù)患者快速康復(fù)。