宮腔鏡是一種纖維光源的內(nèi)鏡設(shè)備,是應(yīng)用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔,通過插入宮腔的光導(dǎo)玻璃纖維窺鏡直視觀察宮頸管、宮頸內(nèi)口、宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化,并將宮腔內(nèi)部的圖像輸送到屏幕上,以便醫(yī)生針對病變組織直觀準(zhǔn)確取材并送病理檢查,同時(shí)也可直接在宮腔鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。
一、臨床上出現(xiàn)什么情況需要做宮腔鏡呢?
1、超聲提示子宮內(nèi)膜異常,如:懷疑子宮內(nèi)膜息肉、薄型子宮內(nèi)膜、臨近排卵前內(nèi)膜不超過 8mm、子宮內(nèi)膜回聲不均質(zhì)等。
2、超聲提示子宮內(nèi)膜正常,臨床上反復(fù)胚胎移植失敗。
3、原因不明的不孕或反復(fù)流產(chǎn),多次人流史、月經(jīng)量少、既往肺結(jié)核、盆腔結(jié)核史、宮腔手術(shù)史、嚴(yán)重子宮腺肌癥等,即使超聲檢查內(nèi)膜正常,也可以在胚胎移植前行宮腔鏡檢查。
4、針對子宮內(nèi)膜炎可采用宮腔灌注治療。
5、異常的子宮出血、可疑宮腔粘連及畸形。
6、宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物取出,如嵌頓的節(jié)育器及妊娠物殘留。
7、子宮粘膜下肌瘤、縱隔子宮的探查
8、宮腔鏡治療術(shù)后相關(guān)評估。
二、手術(shù)常見疑問
1、手術(shù)會不會痛?
門診宮腔鏡手術(shù)根據(jù)患者不同要求選用局麻或靜脈麻醉,術(shù)前不用糾結(jié)疼痛的問題,不會有明顯不能耐受的疼痛,術(shù)中好好配合即可,術(shù)后不影響正常生活及工作。
2.手術(shù)需要多長時(shí)間?
手術(shù)的時(shí)間因?qū)m腔內(nèi)病變不同而異,大部分患者的手術(shù)在數(shù)分鐘完成。
3. 對于絕經(jīng)后女性門診宮腔鏡檢查會不會困難?
門診宮腔鏡室針對特殊需要人群,新引進(jìn)免擴(kuò)宮宮腔鏡,不用擴(kuò)張宮頸口直接進(jìn)行檢查,很大程度上保證了絕經(jīng)后女性門診宮腔鏡檢查的可行性與安全性。
三、預(yù)約宮腔鏡注意事項(xiàng)
1、手術(shù)時(shí)間:除特殊情況下,宮腔鏡手術(shù)可在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜為增生早期,內(nèi)膜薄,不易出血,宮腔病變易見;對不規(guī)則出血者,可隨時(shí)檢查;
2、術(shù)前準(zhǔn)備:陰道分泌物檢查,血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、甲肝、乙肝、丙肝、HIV、TP,超聲、心電圖等。接受檢查者,術(shù)前禁食水6-8小時(shí)。
3、禁忌癥:體溫超過37.5℃、急性生殖道感染、因其他系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)、近3個(gè)月有子宮穿孔者。
宮腔鏡借助光學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在臨床上已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,宮腔鏡做為微創(chuàng)婦科診療技術(shù),以其直觀、準(zhǔn)確的特點(diǎn)成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法,拓寬了臨床醫(yī)師的視野,小宮腔,新視界,讓我院的宮腔鏡技術(shù)為您的健康保健護(hù)航。