隨著宮腔鏡手術(shù)器械技術(shù)不斷更新,宮腔鏡技術(shù)已進(jìn)入臨床應(yīng)用成熟期,更多醫(yī)者推崇微細(xì)器械使檢查和手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,賦予了門診宮腔鏡新的理念——“即診即治”。即診即治是指可以在門診手術(shù)室實(shí)施宮腔鏡診斷和治療同時(shí)進(jìn)行的一種模式。
門診宮腔鏡 “即診即治”的實(shí)施主要取決于幾個(gè)重要的因素:診室環(huán)境、手術(shù)設(shè)備、患者的選擇、宮腔鏡高階技能醫(yī)生(在最短時(shí)間內(nèi)處理更復(fù)雜的病變,采取有效策略來(lái)減輕疼痛)的經(jīng)驗(yàn)和技能,經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉師和先進(jìn)的麻醉設(shè)備。
宮腔鏡檢查和手術(shù)適應(yīng)癥:
1. 異常子宮出血
2. 子宮內(nèi)膜息肉
3. 可疑宮腔粘連及子宮發(fā)育異常
4. 宮內(nèi)異物取出,如嵌頓節(jié)育器及流產(chǎn)殘留物
5. 影像學(xué)檢查提示宮腔內(nèi)占位病變
6. 原因不明的不孕或反復(fù)流產(chǎn)
7. 宮腔鏡術(shù)后相關(guān)評(píng)估
禁忌證:
1. 急性和亞急性生殖道感染
2. 體溫>37.5℃
3. 子宮頸瘢痕,不能充分?jǐn)U張者
4. 近期(3個(gè)月內(nèi))有子宮穿孔史或子宮手術(shù)史者
5. 浸潤(rùn)性宮頸癌、生殖道結(jié)核未經(jīng)系統(tǒng)抗結(jié)核治療者
手術(shù)須知:
1、手術(shù)時(shí)間:除特殊情況下,宮腔鏡手術(shù)可在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜為增生早期,內(nèi)膜薄,不易出血,宮腔病變易見(jiàn);對(duì)不規(guī)則出血者,可隨時(shí)檢查;
2、術(shù)前準(zhǔn)備:陰道分泌物檢查,血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、甲肝、乙肝、丙肝、HIV、TP,超聲、心電圖等。接受檢查者,術(shù)前禁食水6-8小時(shí)。
3、麻醉預(yù)約:需要無(wú)痛的可于麻醉門診預(yù)約。
4、進(jìn)入手術(shù)室前,需先排空膀胱,更換拖鞋。
5、術(shù)后休息半小時(shí)左右,會(huì)發(fā)宮腔鏡檢查報(bào)告書。手術(shù)后會(huì)有輕微下腹部疼痛,休息后會(huì)緩解,如無(wú)不適可以離開(kāi)醫(yī)院回家。
6、術(shù)后可有少量陰道出血,約一周左右。
7、術(shù)后7~10個(gè)工作日憑就診卡(或病理費(fèi)用發(fā)票)到門診三樓病理科取結(jié)果并復(fù)診。
我院通過(guò)不斷更新設(shè)備轉(zhuǎn)變手術(shù)方式,配備具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,使得“即診即治”手術(shù)得以順利實(shí)施。目前門診手術(shù)室已開(kāi)展部分宮腔鏡診治一體化手術(shù),為患者診療提供支持和保護(hù)隱私的設(shè)施,門診宮腔鏡室具有完整的配套設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,最大程度保障患者手術(shù)期間的安全。
地址:總院區(qū)婦兒樓三樓計(jì)劃生育門診宮腔鏡室
電話:0312-7560187