檢驗(yàn)科窗口日常工作是異常繁忙的，每天除了日常門急診檢驗(yàn)，還要解答患者或家屬的各種咨詢。下面總結(jié)了患者經(jīng)常疑惑的六個問題并做以詳細(xì)解答：

1．抽血為什么有空腹要求或限定時間？

抽血化驗(yàn)項(xiàng)目的正常參考值均來源于正常人群空腹抽血經(jīng)統(tǒng)計分析后的結(jié)果，故為了檢驗(yàn)結(jié)果具有可比性，一般要求空腹抽血。人在進(jìn)食后血液中許多化學(xué)成分可發(fā)生改變，嚴(yán)重影響檢驗(yàn)值，如進(jìn)食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明顯升高數(shù)倍；食用高糖食物兩小時內(nèi)可使血糖迅速升高?！翱崭埂笔侵?小時以上無任何熱量攝入，患者最好在抽血前一天晚上不要暴飲暴食、酗酒等，還要盡量早休息。少量的水是可以喝的，但喝水只限于喝白開水，飲料、咖啡等應(yīng)排除在外，體檢空腹采血的最佳時間是在早上6：30至9：30。若空腹超過12小時，雖然仍是空腹血，但由于體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，可使血糖等指標(biāo)發(fā)生變化，從而影響體檢的結(jié)果。我們還建議急匆匆來醫(yī)院檢查的患者最好讓自己安靜5-10分鐘后再心平氣和地接受采血。

2．有暈血（暈針）史的病人采血怎么辦？

暈血（暈針）是生理表現(xiàn)，更是心理現(xiàn)象，也可能跟體質(zhì)、個性差異有關(guān)。有暈血（暈針）歷史的患者一定要告訴醫(yī)護(hù)人員，以便采取必要的安全防范措施。一方面請家屬陪同，另一方面要盡量避免患者緊張、饑餓、疲勞時采血，采血前我們會對患者進(jìn)行細(xì)致耐心的解釋工作，消除患者的思想顧慮和恐懼心理，在采血過程中與患者交流，分散其注意力，另外，我們醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)純熟、操作利索迅速也能減少患者的疼痛，防止暈血（暈針）的發(fā)生。但是如果暈針、暈血一旦發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員會立即停止采血，讓患者靜坐休息，口服溫開水或糖水，患者一般在2～3分鐘即可恢復(fù)；反應(yīng)嚴(yán)重者讓其平臥于治療床上，采用頭低足高位，必要時靜脈補(bǔ)液。如患者出現(xiàn)昏迷虛脫，馬上送搶救室進(jìn)行急救。

3．抽血后針眼處出現(xiàn)淤青或鼓包是什么原因，如何預(yù)防？

由于靜脈抽血時注射器不僅刺破皮膚表面，而且要扎入靜脈血管，所以皮膚表面的針眼并不一定與血管壁上的針眼在一個點(diǎn)上。按壓時僅僅用一根手指壓住了皮膚表面的出血點(diǎn)，并未能有效按壓住血管上的出血點(diǎn)，因此會出現(xiàn)滲血、瘀血的情況。正確的止血按壓應(yīng)該是用兩個手指壓住抽血處，將皮膚表面和血管壁上的出血點(diǎn)整體壓住，就可以避免血管繼續(xù)出血。抽完血后由于血小板還沒有凝固，血管針眼處仍在繼續(xù)出血，因此按壓時千萬不能揉，輕揉出血處不僅不能止血，反而會加速出血，效果適得其反。正確的方法是只能壓不要揉。抽完血后一般要止血3～5分鐘，年齡大或血小板異常患者按壓時間應(yīng)相對再長些。另外，如果袖子勒得過緊、上臂衣服太緊，導(dǎo)致血液回流不暢，也會引起滲血，所以抽血后進(jìn)行按壓止血的同時，注意拉下上臂衣袖，避免上臂被衣服綁得太緊，影響血液正?；亓?。

4．嬰幼兒糞便不易取得，可以從尿不濕挑取嗎？

原則上不允許。因?yàn)槟虿粷窬哂泻軓?qiáng)的吸水性，而且上面常常混有嬰幼兒的尿液，這會影響糞便中紅細(xì)胞、膿細(xì)胞等有病理意義成分的分析。特殊情況下，患兒病情嚴(yán)重，尿不濕上糞便較多且新鮮，可挑取有黏液或膿血部分送檢，酌情檢驗(yàn)。

5．尿液細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本究竟該怎樣留取，為什么有時自己留的標(biāo)本會被拒收？其他尿液檢查標(biāo)本有什么特殊要求嗎？

尿液培養(yǎng)的目的主要是為了檢查引起尿路感染的病原菌，由于外尿道與外界相通，存在正常菌群，在培養(yǎng)過程中也會生長，導(dǎo)致對培養(yǎng)結(jié)果判斷失誤。因此，我們要盡量避免留取的尿液標(biāo)本受外尿道正常菌群的污染。先要消毒清潔外尿道，前段尿棄去（在排出過程中對外尿道有沖刷清洗作用），留取中段尿作為標(biāo)本送檢。當(dāng)然，留取標(biāo)本的容器必須是經(jīng)過滅菌的密閉容器。門診患者尿液培養(yǎng)標(biāo)本需經(jīng)檢驗(yàn)人員或醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下留取，住院患者在護(hù)士指導(dǎo)下留取。有時自己留取的尿液培養(yǎng)標(biāo)本被拒收的原因可能是標(biāo)本留取過程不合格，或者盛裝標(biāo)本的容器不合格。其他尿液檢查，可以自行留取，用潔凈容器存儲。

6.標(biāo)本送到檢驗(yàn)科后，怎么保證我的標(biāo)本不會做錯不會丟呢？

“醫(yī)生，這管血是我的，不要搞錯了噢！”其實(shí)可以完全放心，錯不了。這個完全可以放心，現(xiàn)在檢驗(yàn)科用的是貼有條形碼的標(biāo)本容器，并通過實(shí)驗(yàn)室計算機(jī)系統(tǒng)從檢驗(yàn)標(biāo)本采集、檢驗(yàn)前處理、檢驗(yàn)過程、檢驗(yàn)結(jié)束到標(biāo)本保存實(shí)行了全程監(jiān)控，隨時能夠監(jiān)控到標(biāo)本現(xiàn)在處于什么位置，共需檢測多少個項(xiàng)目，已完成哪些項(xiàng)目等等。檢驗(yàn)科已完善了檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后全面質(zhì)量管理體系，承諾對發(fā)出的每一份檢驗(yàn)報告負(fù)責(zé)。