子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，也是唯一一種病因明確，可以預(yù)防和阻斷的惡性腫瘤，癌前病變周期較長。宮頸癌的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)歷四個(gè)階段：HPV傳播、病毒持續(xù)感染、病毒感染細(xì)胞發(fā)生癌前病變、浸潤。

子宮頸癌的病因有哪些呢？

1.HPV感染

高危型HPV持續(xù)感染是子宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。

2.性行為及分娩次數(shù)

多個(gè)性伴侶、初次性生活＜16歲、低齡分娩、多產(chǎn)與子宮頸癌發(fā)生有關(guān)。

3.其他生物學(xué)因素

沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危型HPV感染導(dǎo)致子宮頸癌的發(fā)病過程中有協(xié)同作用。

4.其他行為因素

吸煙作為HPV感染的協(xié)同作用因素可以增加子宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外，營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可以影響疾病的發(fā)生。

子宮頸癌癥狀都有哪些呢？

1.陰道出血

常表現(xiàn)為接觸性出血，即性生活或婦科檢查后陰道流血。也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血， 或經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、 侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同，若侵及大血管可引起大出血。一般外生型癌出血較早，量多。內(nèi)生型癌出血較晚。

2.陰道排液

多數(shù)患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液， 晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶。

3.晚期癥狀

根據(jù)癌累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等。癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí)，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水或尿毒癥；晚期可有貧血，惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。

宮頸癌篩查，什么項(xiàng)目最靠譜呢？

TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查：是宮頸癌早期篩查必檢項(xiàng)目，主要采用特制的宮頸細(xì)胞采集刷對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行采集，在顯微鏡下檢查子宮頸細(xì)胞，以確定是否有病變。

HPV檢測(cè)：高危型HPV的持續(xù)感染是子宮頸癌發(fā)生的必需條件。大多數(shù)HPV感染都是暫時(shí)的，可被自身的免疫系統(tǒng)清除，很少有持續(xù)感染。70%的感染可在一年內(nèi)清除，兩年內(nèi)的清除率可達(dá)90%，宮頸感染高危型HPV的女性只有10%發(fā)展成持續(xù)性感染，增加了宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

那么如何預(yù)防子宮頸癌呢？

1.接種HPV疫苗。即使接種過疫苗的女性也需要進(jìn)行常規(guī)宮頸癌篩查，因?yàn)橐呙绮荒茴A(yù)防所有高危的HPV類型。目前HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，接種程序主要取決于受種者的年齡；

2.普及、規(guī)范子宮頸癌篩查；

3.性生活時(shí)使用安全套；

4.限制性伴侶數(shù)量，建立健康的生活方式。