艾滋病,梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦在孕期、分娩和哺乳過程中將疾病傳染給胎嬰兒,導致胎嬰兒的感染即母嬰傳播。 如果孕期、分娩和哺乳期給予全面的規(guī)范的干預服務,是可以最大限度地預防艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播,生育健康寶寶的。轄區(qū)縣級婦幼保健機構及指定的醫(yī)療機構,可以在孕前、孕早期提供免費的艾滋病、梅毒和乙肝的檢測,提供咨詢指導及治療等預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預措施。
①艾滋病母嬰阻斷
艾滋病母嬰傳播是兒童感染艾滋病的最主要途徑。孕婦應在第一次產(chǎn)檢時,同時接受艾滋病檢測,確診感染后,在當?shù)兀▍^(qū)縣)婦幼保健院指導下,接受規(guī)范的健康管理,根據(jù)醫(yī)生指導服用抗病毒藥物,并定期進行相關檢測、評估感染狀況、確定用藥方案和監(jiān)測治療效果。
臨近分娩時應盡早確定分娩醫(yī)院,及時到醫(yī)院待產(chǎn),在醫(yī)生指導下安全分娩,減少母嬰傳播機會。
感染產(chǎn)婦產(chǎn)后一定要堅持服用抗病毒藥物和純母乳喂養(yǎng),正確哺乳,避免乳頭破損。若選擇人工喂養(yǎng)應正確沖配奶粉和清潔消毒器具。感染孕產(chǎn)婦所生兒童杜絕混合喂養(yǎng),(指給嬰兒喂養(yǎng)母乳外,又喂其他液體或固體食物)。
感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒盡早服用國家免費抗病毒藥物,以減少宮內(nèi)和產(chǎn)時母嬰傳播的風險,并在醫(yī)生指導下診斷隨訪感染狀態(tài),并服用抗病毒藥物。
②梅毒母嬰阻斷
所有孕婦孕期應盡早進行梅毒檢測和確診,一旦發(fā)現(xiàn)梅毒感染,應盡早開展規(guī)范化治療,定期隨訪。
感染的孕產(chǎn)婦應接受正規(guī)助產(chǎn)服務,減少在分娩時將梅毒傳播給胎、嬰兒。臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的感染孕產(chǎn)婦,應立即啟動并完成1個療程的治療。其所生兒童開展預防性治療是可以最大程度的避免孩子感染,生育健康寶寶。
③乙肝母嬰阻斷
孕婦孕期應在產(chǎn)檢時接受乙肝相關檢測,感染乙肝孕婦應在合適的孕周進一步檢測,醫(yī)生根據(jù)檢測情況給予是否抗病毒治療的建議。感染孕產(chǎn)婦應接受正規(guī)助產(chǎn)服務,以減少在分娩時乙肝病毒傳播給胎、嬰兒。所有乙肝病毒表面抗原陽性孕婦所生新生兒,于出生后12小時內(nèi)盡早接種首劑乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白,并按規(guī)定完成乙肝疫苗全程接種。乙肝病毒表面抗原陽性孕產(chǎn)婦可以進行母乳喂養(yǎng)。