什么是子癇前期？ 

子癇前期是一種嚴(yán)重的妊娠特發(fā)性疾病，指既往血壓正常的女性在妊娠20周后出現(xiàn)高血壓，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，且伴有任意一項(xiàng)其他臟器受累表現(xiàn)（包括腎、肝、心臟、子宮等）。子癇前期是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因，嚴(yán)重危害母嬰健康。

子癇前期有什么危害？ 

對(duì)于孕媽?zhuān)弘y以控制的高血壓、蛋白尿，可伴有頭暈、手或腳水腫，頭痛、視力模糊、惡心嘔吐、甚至?xí)谐榇ぐd癇樣表現(xiàn)?？赡芾奂靶摹⒛X、肝、腎、血液、眼以及子宮等各個(gè)臟器，嚴(yán)重者出現(xiàn)多器官功能不全：包括子癇、腦出血、腎衰竭、肺水腫、胎盤(pán)早剝；

對(duì)于寶寶：早產(chǎn)、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、宮內(nèi)窘迫甚至胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥。

什么人更容易發(fā)生子癇前期？

既往子癇前期史、子癇前期家族史

慢性高血壓、腎病或其兩者

1型或2型糖尿病

多胎妊娠

易栓癥病史、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史、抗磷脂抗體陽(yáng)性等

高齡產(chǎn)婦

肥胖

輔助生殖

既往有低體重或不足月、胎盤(pán)早剝、死胎等不良妊娠史

子癇前期的篩查

及時(shí)篩查和高風(fēng)險(xiǎn)孕婦管理干預(yù)可以有效預(yù)防子癇前期的出現(xiàn)。

目前，運(yùn)用FMF（英國(guó)胎兒醫(yī)學(xué)基金會(huì)）的子癇前期評(píng)估模型可通過(guò)對(duì)孕婦存在的高危因素、平均動(dòng)脈壓（MAP）、子宮動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)（UTPI）并聯(lián)合血清學(xué)指標(biāo)（胎盤(pán)生長(zhǎng)因子（PLGF），妊娠相關(guān)蛋白（PAPP-A））的綜合篩查模式進(jìn)行子癇前期的早期篩查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

孕早期子癇前期篩查時(shí)間：11周—13+6周 篩查出的子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行阿司匹林干預(yù)，能顯著改善不良預(yù)后

孕中晚期篩查時(shí)間：20周—分娩 診斷子癇前期，預(yù)測(cè)短期內(nèi)發(fā)生子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)測(cè)早產(chǎn)等妊娠不良預(yù)后

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療：早發(fā)性的子癇前期對(duì)孕婦和寶寶的危害最大。因此，應(yīng)當(dāng)在孕早期開(kāi)始及時(shí)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從而盡早發(fā)現(xiàn)和后續(xù)干預(yù)。子癇前期的病情發(fā)展可能緩慢也可能會(huì)急劇惡化。發(fā)作時(shí)間可出現(xiàn)在孕期中或產(chǎn)后，建議在整個(gè)孕期密切監(jiān)測(cè)。