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      2. 【健康科普】絕經(jīng)后陰道出血:是“枯木逢春”還是疾病訊號(hào)

        絕經(jīng)后月經(jīng)再次來訪

        是大姨重返青春-枯木逢春

        還是上火了、累了、養(yǎng)養(yǎng)就行?

        心想著反正不多過兩天就好了

        結(jié)果就真延誤了診治的最佳時(shí)機(jī)

        絕經(jīng)后陰道流血

        是一個(gè)非常重要的疾病訊號(hào)

        一定不能忽視

        應(yīng)認(rèn)真尋找出血的原因

        做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療

        什么是絕經(jīng)后出血


        絕經(jīng)后出血是指未接受激素替代治療的女性中,除外妊娠,末次月經(jīng)后12個(gè)月或12個(gè)月以上發(fā)生的陰道出血。

        引起絕經(jīng)后出血的原因

        惡性腫瘤:生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤最常見的臨床癥狀就是絕經(jīng)后陰道流血,如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌等。

        炎癥:絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮、陰道壁粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖元減少,陰道內(nèi)PH升高,嗜酸的乳桿菌不再為優(yōu)勢(shì)菌,以需氧菌為主的病菌過度繁殖,從而引起炎癥。常見的為萎縮性陰道炎。還有子宮內(nèi)膜炎也可表現(xiàn)為少許陰道流血。

        生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變:如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉等,也會(huì)有陰道流血的情況發(fā)生。

        宮內(nèi)節(jié)育器:因絕經(jīng)后雌激素水平降低,子宮萎縮,節(jié)育器嵌頓在子宮肌層內(nèi),導(dǎo)致內(nèi)膜及肌層受損,也容易出現(xiàn)陰道流血。一般建議絕經(jīng)后的1年內(nèi)取出宮內(nèi)節(jié)育器。

        其他:外傷、血液病、糖尿病、陰道內(nèi)異物等一些局部或全身的因素也可能導(dǎo)致陰道流血.過度攝入含雌激素的藥品后保健品,也會(huì)刺激子宮內(nèi)膜再生長、脫落出血。

        絕經(jīng)后出血要做哪些檢查

        婦科檢查:明確血來自哪里,外陰、陰道、宮頸還是宮腔。

        宮頸癌篩查:TCT+HPV,了解無宮頸病變。

        影像學(xué)檢查:B超明確有無子宮內(nèi)膜增厚、宮腔占位性病變、附件區(qū)腫塊等,必要時(shí)完善CT或MRI。

        腫瘤標(biāo)記物、激素水平檢查:了解是否激素的異常增高,是否存在激素影響。

        宮腔鏡檢查:宮腔鏡下活檢的病理診斷為確診子宮內(nèi)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

        總之,絕經(jīng)后陰道流血是一個(gè)不容忽視的信號(hào),它可能預(yù)示著嚴(yán)重的健康問題——子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌。

        通過加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)、及時(shí)就醫(yī)、保持良好的生活習(xí)慣和心理健康等方面的努力,我們可以更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)這一健康問題。讓我們共同努力,關(guān)愛女性健康,讓每一個(gè)女性都能享有健康、幸福的晚年生活。



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