清晨的采血窗口時(shí)??匆娺@樣的情景,端著糖水的寶媽一邊喝著糖水一邊抱怨:“產(chǎn)檢非得讓喝糖水,而且那么難喝,喝完還要抽好幾次血,本來就害怕扎針,這下倒好了,一次性扎了個(gè)夠,測(cè)出來的結(jié)果,又是餐后一小時(shí),兩小時(shí)的,這么痛苦的過程,能不能不做呀?”我想大多數(shù)寶媽們?cè)诼牭疆a(chǎn)檢“喝糖水”時(shí)內(nèi)心其實(shí)是拒絕的,那么,今天就讓我們捋一捋這個(gè)困擾寶媽們多年的問題!
OGTT試驗(yàn):口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用來了解胰島細(xì)胞和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力。通俗的來講,“喝糖水”就是為了診斷糖尿??!說到這里很多寶媽就有困惑了“什么?糖尿病?我還不到三十歲,怎么可能患糖尿病?”其實(shí)這里說的糖尿病與我們平日里接觸的糖尿病是有差別的,它有一個(gè)別樣的名字叫“妊娠期糖尿病”。
那么,什么是“妊娠期糖尿病”?
“妊娠期糖尿病”顧名思義就是懷孕期間患的糖尿病,患者在妊娠前糖代謝正常或者有潛在的糖耐量減退,妊娠期才出現(xiàn)的或者確診的糖尿病。我國(guó)妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1%-5%,并且大有增高的趨勢(shì)。妊娠期糖尿病孕婦或者糖耐量異常孕婦發(fā)生巨大兒和LGA(大于胎齡兒)的風(fēng)險(xiǎn)升高,這不僅導(dǎo)致難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生率升高,產(chǎn)婦軟產(chǎn)道撕裂、新生兒窒息和死產(chǎn)例數(shù)上升,而且子代遠(yuǎn)期肥胖、糖尿病和心血管疾病以及癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增高。此外,引起胎兒生長(zhǎng)受限,容易流產(chǎn),早產(chǎn)、胎兒畸形,新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖。
那么很多寶媽還有個(gè)疑問:“我只需要測(cè)一個(gè)空腹血糖就可以診斷了,為什么非要扎我那么多次針?為什么非得要做OGTT試驗(yàn)?”這是因?yàn)椤叭焉锲谔悄虿 钡脑\斷標(biāo)準(zhǔn)要比普通糖尿病更加嚴(yán)格。2017年中國(guó)糖尿病診治指南推薦標(biāo)準(zhǔn):建議孕婦在妊娠24-28周直接進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)。
為了預(yù)防“妊娠期糖尿病”,平時(shí)的日常生活中寶媽們?cè)撟⒁饽男┠兀亢侠砩攀?,寶媽們宜攝取含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素豐富的食物,避免攝入糖果、蜜餞、甜點(diǎn)心、碳酸飲料等食物,限制攝入含淀粉、高膽固醇多的食物、少食油炸食物,禁止飲酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等。
雖然妊娠期糖尿病患者在分娩后一定時(shí)期內(nèi)血糖可恢復(fù)正常,但據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)。妊娠期糖尿病患者半數(shù)以上在未來10-20年內(nèi)最終成為2型糖尿病患者,而且有證據(jù)表明妊娠糖尿病患者子代發(fā)生肥胖與糖尿病以及不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)可能性增加。所以提醒寶媽們要注重“糖篩查”,科學(xué)合理的飲食,拒絕做“糖媽媽”。