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      2. 【健康科普】絕經(jīng)了,還要做婦科檢查嗎?

        女性每年定期做婦科體檢在普通老百姓中有共識。單位也組織,街道也安排,自己也惦記。

        退休了,絕經(jīng)了,女人那點(diǎn)事基本結(jié)束了,性生活也少了。還惦記去量個血壓,測個血脂、血糖,關(guān)注關(guān)節(jié),而婦科呢?很多人卻認(rèn)為:絕經(jīng)后就不再會患婦科方面的疾病,也不需要定期檢查。

        然而,事實恰恰相反!

        據(jù)估計全球每年宮頸癌新發(fā)病例約53萬例,相關(guān)死亡病例約27萬例。我國宮頸癌發(fā)病以中老年人為主,部分地區(qū)呈現(xiàn)年輕化趨勢,年齡分布呈雙峰狀,35-39歲和60-64歲,平均年齡是52.2歲。

        2007年發(fā)表于預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志(Preventive Medicine)一篇題為《宮頸浸潤癌衛(wèi)生保健失敗的過程》(Processofcare failures in invasive cervical cancer)的文章指出,美國大約50%的子宮頸癌發(fā)生于從未進(jìn)行過宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的女性,還有10%發(fā)生于過去5年間未進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的女性。換句話說,只要定期進(jìn)行宮頸癌篩查,就不怕。

        因此,定期看婦科醫(yī)生的習(xí)慣不能丟。

        那么,絕經(jīng)后還需要定期做哪些婦科檢查呢?以下檢查不可少:

        一、婦檢:每年1-2次

        很多常見婦科疾病都可以在婦檢中被早期發(fā)現(xiàn),醫(yī)生通過婦檢可及時發(fā)現(xiàn)外陰、陰道、宮頸及盆腔的病變,如外陰腫物、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、盆腔腫瘤等,早期發(fā)現(xiàn)這些疾病可以更好地進(jìn)行治療,做到防患于未然。

        二、白帶檢查:每年1次

        絕經(jīng)后,卵巢功能衰退,雌激素減少,導(dǎo)致陰道壁萎縮,粘膜變薄,很容易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致陰道炎,出現(xiàn)外陰灼熱、瘙癢、分泌物增多等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

        三、婦科B超:每1-2年一次

        B超檢查可查出子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等疾病,女性絕經(jīng)后仍要定期檢查,尤其對于之前就存在子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病的女性,應(yīng)該要定期做婦科B超檢查,切不可因為絕經(jīng)了就疏于檢查。

        四、宮頸癌篩查:宮頸TCT和HPV檢查

        TCT檢查是液基薄層細(xì)胞檢測的簡稱,它是目前最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),HPV是人乳頭瘤病毒,HPV感染是宮頸癌的常見病因。宮頸TCT和HPV檢查可以及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌變,如果等到出現(xiàn)陰道出血、排液等癥狀的時候,往往已經(jīng)到了中晚期,治療效果不佳。女性絕經(jīng)后到65歲之前,且以往宮頸TCT和HPV檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常,建議至少每三年檢查一次。對于65歲以上女性,如果過去20年定期檢查TCT、HPV結(jié)果均無異常、無夫妻生活、婦檢未見異常的可以停止檢查,以往有宮頸癌前病變或高危型HPV感染病史則應(yīng)繼續(xù)常規(guī)篩查。


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