“是我買的血壓計(jì)壞了嗎？”

“在家和醫(yī)院測(cè)量的血壓不一樣啊，到底哪個(gè)準(zhǔn)啊？”

“醫(yī)生，我要怎么量才行？”

這是很多患者的疑問(wèn)。那么，這種“血壓誤差”是什么原因?qū)е碌哪兀?/span>

其實(shí)從技術(shù)層面它們可能都是“準(zhǔn)”的，只是由于一些“特殊因素”的影響。比如測(cè)量的時(shí)機(jī)不當(dāng)：就診過(guò)程中奔波來(lái)回還沒(méi)安靜下來(lái)就開(kāi)始量血壓、到了醫(yī)院環(huán)境后不自主的緊張，上述情況都有可能出現(xiàn)“高血壓”假象。

那么，如何正確測(cè)量血壓，在血壓測(cè)量過(guò)程中到底需要注意哪些細(xì)節(jié)呢？

1.選擇正確的血壓計(jì)

我們常見(jiàn)的血壓計(jì)有電子血壓計(jì)（臂式）和水銀柱式血壓計(jì)。水銀柱式血壓計(jì)的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性較高，但在使用時(shí)需配合聽(tīng)診器，若操作不當(dāng)，技術(shù)不到位，則極易導(dǎo)致測(cè)量的血壓發(fā)生誤差。所以不建議家庭使用。

電子血壓計(jì)（臂式）的外觀輕巧，操作簡(jiǎn)便，攜帶方便，顯示較清晰，能一次完成對(duì)血壓、心率的測(cè)量。電子血壓計(jì)不需要太多保養(yǎng)，適合用于一般家庭血壓監(jiān)測(cè)。

血壓計(jì)對(duì)于測(cè)量血壓非常關(guān)鍵，所以，一定要去準(zhǔn)備一個(gè)符合國(guó)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)度比較高，并且便利性很好的電子血壓計(jì)。使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格的袖帶(氣囊長(zhǎng)22-26cm、寬12cm)，肥胖者或臂圍大者(>32cm)應(yīng)使用大規(guī)格氣囊袖帶。

2.測(cè)量過(guò)程操作規(guī)范

為了測(cè)量準(zhǔn)確血壓，受試者安靜休息至少5分鐘后，再開(kāi)始測(cè)量。

（1）體位：

· 取坐位，上身坐直，測(cè)量上臂血壓，注意肘部與心臟保持同一水平。首診時(shí)應(yīng)測(cè)量雙上臂血壓，以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為測(cè)量的上臂。

· 充分暴露上臂，如果有衣服應(yīng)該脫掉，不要把衣服卷到袖子上，避免衣服過(guò)厚、過(guò)緊影響血壓測(cè)量結(jié)果。

· 血壓計(jì)袖帶的位置：測(cè)量前，袖帶的下緣要在肘關(guān)節(jié)上約1-2厘米；袖帶松緊程度不宜過(guò)緊，應(yīng)以可以塞進(jìn)兩個(gè)手指（豎指）為宜。

（2）測(cè)量

· 注意讀取mmHg血壓，非KPa血壓。

· 測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)相隔1-2分鐘重復(fù)測(cè)量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應(yīng)再次測(cè)量，取3次讀數(shù)的平均值記錄。

· 老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者，應(yīng)該加測(cè)站立位血壓。站立位血壓在臥位改為站立位后1分鐘和3分鐘時(shí)測(cè)量。

· 精神高度焦慮的患者，不建議頻繁自測(cè)血壓。

3.測(cè)量前注意事項(xiàng)

（1）盡量保證在安靜無(wú)噪音的環(huán)境下進(jìn)行測(cè)量。

（2）在準(zhǔn)備測(cè)量前的半小時(shí)之內(nèi)不要進(jìn)行鍛煉和吃東西，尤其是不要喝咖啡和茶或含有大量咖啡因的飲料。

（3）測(cè)量前不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的待在溫度過(guò)低或者過(guò)高的環(huán)境中。

（4）測(cè)量前的半小時(shí)不要吸煙，安靜的坐在一個(gè)環(huán)境中5-10分鐘左右使自己的神經(jīng)得到有效放松。

（5）在測(cè)量的過(guò)程中盡量處于輕松的狀態(tài)，而且盡量不要說(shuō)話、移動(dòng)。

（6）測(cè)血壓時(shí)不能憋尿，否則會(huì)由于交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致測(cè)量值會(huì)偏高。

4. 測(cè)量頻率

（1）初始階段或評(píng)估療效。連續(xù)測(cè)量一周，每天早晚各一次。早上時(shí)間定在6點(diǎn)至9點(diǎn)之間測(cè)量，晚上測(cè)量時(shí)間定在18點(diǎn)到21點(diǎn)之前測(cè)量；早晚各測(cè)量三次，注意最后算血壓的時(shí)候不要算上第一天，只要后面六天的平均值就可以了。

（2）長(zhǎng)期隨訪。根據(jù)血壓穩(wěn)定情況遵醫(yī)囑調(diào)整測(cè)壓頻率。測(cè)量血壓聽(tīng)著簡(jiǎn)單，但實(shí)際操作起來(lái)需要注意很多微小細(xì)節(jié)。不正確的量血壓的方法，不但會(huì)耽誤到家人的身體健康，形成錯(cuò)誤測(cè)量習(xí)慣后還會(huì)影響對(duì)血壓的準(zhǔn)確判斷，延誤病情。因此我們要嚴(yán)格把控測(cè)量血壓的每個(gè)環(huán)節(jié)，為我們的健康負(fù)責(zé)。