從寶寶出生后至入托前,需要定期進(jìn)行綜合評(píng)估與促進(jìn),寶寶的身體好不好,作為家長(zhǎng)最為關(guān)心,所以寶爸寶媽們需要注意了,這九次檢查可不能錯(cuò)過(guò)啊。
NO.1
時(shí)間:出生后3天內(nèi)
項(xiàng)目:新生兒足底血采集篩查和聽(tīng)力初篩
①寶寶足底血的采集
目的:進(jìn)行新生兒遺傳代謝性疾病的篩查,有助于判斷寶寶是否存在患病風(fēng)險(xiǎn)。
注意事項(xiàng):遵照產(chǎn)科兒科護(hù)理要求,會(huì)提前告知,家長(zhǎng)配合完成。寶寶哺喂充足,保證良好攝入量。
② 寶寶的聽(tīng)力初篩
在寶寶出生后三天內(nèi)進(jìn)行檢查,主要是通過(guò)專業(yè)的聽(tīng)力測(cè)試設(shè)備,檢測(cè)寶寶對(duì)聲音的反應(yīng)。
如果寶寶聽(tīng)力初篩通過(guò)了,需要后續(xù)繼續(xù)檢測(cè)聽(tīng)力發(fā)育等相關(guān)行為;
如果寶寶聽(tīng)力初篩沒(méi)有通過(guò),家長(zhǎng)也不要擔(dān)心,請(qǐng)您在寶寶42天前后,到兒童保健科進(jìn)行聽(tīng)力復(fù)篩,大概率會(huì)通過(guò),請(qǐng)勿緊張,一定不要遺漏或錯(cuò)過(guò);
NO.2
時(shí)間:寶寶生后42天(6周)
項(xiàng)目:常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)及早期促進(jìn),喂養(yǎng)指導(dǎo)
主要包括 身長(zhǎng)、體重、頭圍、心肺腹聽(tīng)診及身體各部發(fā)育情況等。
① 身長(zhǎng)、體重及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估:直接反應(yīng)寶寶這一個(gè)月時(shí)間的發(fā)育情況,一般寶寶42天時(shí)身長(zhǎng)會(huì)較出生時(shí)增加4-5厘米,《兒科學(xué)》中指出,寶寶滿月后,正常足月出生的嬰兒一般體重增長(zhǎng)在1-1.7公斤左右;
② 頭圍:可以反映寶寶的腦容量以及顱骨發(fā)育情況;
③ 胸圍和胸廓起伏:可以反映寶寶肺部的呼吸情況,及胸骨發(fā)育情況;
④ 四肢檢查:可以看到寶寶四肢發(fā)育情況,以及肢體的力量如何,也包括神經(jīng)反射。
⑤ 臍部:出生后第2-4周臍帶殘端掉落,在掉落前后都要做好臍部的護(hù)理,避免感染,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)育異常等情況。
⑥ 生殖器及肛門(mén)檢查:除外發(fā)育畸形。
⑦ 聽(tīng)性腦干檢查:聽(tīng)力復(fù)篩及初篩異常的復(fù)查。
NO.3
時(shí)間:(寶寶3月齡)
項(xiàng)目:測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍,心肺腹聽(tīng)觸診及髖關(guān)節(jié)彩超、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、智能發(fā)育評(píng)估、骨密度檢查等。
家中自測(cè):3個(gè)月的寶寶平均體重為出生體重的兩倍,身長(zhǎng)為62厘米左右。家長(zhǎng)手持物體在寶寶雙眼前緩慢運(yùn)動(dòng),觀察寶寶雙眼,正常情況下,寶寶的雙眼可以追隨運(yùn)動(dòng)的物體轉(zhuǎn)動(dòng),同時(shí)頭部也隨之轉(zhuǎn)動(dòng)。聽(tīng)定向:爸爸媽媽在寶寶耳畔輕輕說(shuō)話,寶寶聽(tīng)到聲音時(shí),會(huì)表現(xiàn)出注意傾聽(tīng)的表情,會(huì)試圖轉(zhuǎn)向爸爸媽媽。此時(shí)寶寶的唾液腺正在發(fā)育,爸爸媽媽可看到經(jīng)常有口水流出嘴外。
NO.4
時(shí)間:(寶寶6月齡)
項(xiàng)目:監(jiān)測(cè)身長(zhǎng)、體重、頭圍的數(shù)據(jù)及增長(zhǎng)變化,心肺腹聽(tīng)觸診、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、智能發(fā)育評(píng)價(jià)、體成分分析、骨密度檢查和貧血、微量元素缺乏的篩查等,特別是輔食添加的指導(dǎo)及必要性宣教!!如若寶寶維生素D及鈣鐵鋅等儲(chǔ)備不足,輔食添加不及時(shí),嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育及骨骼生長(zhǎng)。
家中自測(cè):會(huì)翻身,可能會(huì)坐,但還坐不太穩(wěn)。會(huì)伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中,認(rèn)真品嘗。身體能隨頭和眼轉(zhuǎn)動(dòng),對(duì)鮮艷的目標(biāo)和玩具,可注視約半分鐘。對(duì)聲音敏感,爸爸媽媽在離寶寶半米的地方說(shuō)話或搖鈴鐺,寶寶環(huán)視尋找新的聲音來(lái)源,并且總能轉(zhuǎn)向發(fā)出聲音的地方。寶寶乳牙的萌出時(shí)間,大部分在6~8個(gè)月,長(zhǎng)得快的寶寶6個(gè)月已經(jīng)長(zhǎng)了2顆牙。同時(shí),由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的現(xiàn)象會(huì)繼續(xù)并加重。爸爸媽媽在此期間要注意給寶寶進(jìn)行牙齒清潔。
NO.5
時(shí)間:(寶寶8月齡時(shí))
項(xiàng)目:在原有生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,綜合分析評(píng)價(jià)并對(duì)家庭養(yǎng)育環(huán)境等相關(guān)因素進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容涉及:神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、心理行為發(fā)育評(píng)估、骨營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)等。
家中自測(cè):能夠坐得很穩(wěn),并且可以從臥位坐起再躺下。還可以靈活地前后爬行,并扶著欄桿站立。雙手的動(dòng)作也得到發(fā)展,拇指和食指能協(xié)調(diào)地拿起小東西。此時(shí)寶寶視力初步可測(cè),約0.1,能注視畫(huà)面上單一的線條。
NO.6
時(shí)間:(寶寶1歲時(shí))
項(xiàng)目:整合統(tǒng)計(jì)并分析出生后1年中,寶寶生長(zhǎng)發(fā)育水平及體能智能促進(jìn),早期發(fā)展評(píng)價(jià)等,寶寶大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、社交、適應(yīng)性等相關(guān)能力發(fā)展、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)及養(yǎng)育目標(biāo)的制定,使寶寶能夠得到早期全面的發(fā)展。
家中自測(cè):寶寶能夠自己站起來(lái),并扶著東西行走。手足并用地爬上臺(tái)階。手指更加靈活,能用蠟筆在紙上戳出點(diǎn)或道道。大多會(huì)撫弄玩具或注視近物。當(dāng)爸爸媽媽在1米的地方對(duì)著寶寶喊“寶寶,看這里”時(shí),寶寶能夠自己轉(zhuǎn)身或抬頭。乳牙萌出時(shí)間最晚不應(yīng)超過(guò)1周歲。此時(shí)寶寶應(yīng)出6~8顆牙齒。如果目測(cè)孩子出牙過(guò)晚或出牙順序顛倒,要問(wèn)尋醫(yī)生, 除外異常。
NO.7
時(shí)間:(寶寶18個(gè)月齡前后)
項(xiàng)目:詢問(wèn)解決養(yǎng)育中的困惑,在原有監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上制定生活習(xí)慣及養(yǎng)育目標(biāo),做好幼兒期家庭照護(hù),并依據(jù)個(gè)體發(fā)育差異,進(jìn)行家庭養(yǎng)育評(píng)價(jià)及發(fā)育商的綜合分析,提出新的養(yǎng)育目標(biāo),使寶寶早期的營(yíng)養(yǎng)吸收、體能和智能得到早期促進(jìn)和開(kāi)發(fā)。
家中自測(cè):獨(dú)立行走,會(huì)倒退走,會(huì)跑,但有時(shí)還會(huì)摔倒;能扶著欄桿一級(jí)一級(jí)上臺(tái)階。此時(shí)應(yīng)注意保護(hù)孩子的視力,盡量不讓孩子看電子產(chǎn)品,避免斜視。爸爸叫寶寶把書(shū)或其他物品遞給媽媽,寶寶能照做,證明寶寶已經(jīng)可以聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的話了。
NO.8
時(shí)間:(兩周歲時(shí))
項(xiàng)目:2歲是寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中的一個(gè)新的里程碑, 除了檢查身高、體重、頭圍等相關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育數(shù)據(jù)外,還需以良好的情緒、作息規(guī)律、飲食均衡、體能智能全面發(fā)展為目標(biāo),并及時(shí)解決家庭養(yǎng)育中的行為不良、營(yíng)養(yǎng)失衡等常見(jiàn)情況。
家中自測(cè):此時(shí)寶寶走路很穩(wěn),還能跑動(dòng),自己?jiǎn)为?dú)上下樓梯。手指動(dòng)作發(fā)展上,已經(jīng)能夠把珠子串起,會(huì)用蠟筆在紙上畫(huà)圓圈和直線等簡(jiǎn)單的線條和圖形。
目測(cè)乳牙20顆已出齊。
NO.9
時(shí)間:(兩歲半至三歲)
項(xiàng)目:為入托做準(zhǔn)備?。》治鲈u(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育水平及綜合能力、養(yǎng)育目標(biāo)完成情況,為融入集體活動(dòng)做準(zhǔn)備,同時(shí)對(duì)發(fā)育邊緣狀態(tài)分析尋找原因,積極矯正,以期寶貝順利融入社交場(chǎng)合,各項(xiàng)能力得到全面的發(fā)展。
兒童保健中心地址:
保定市婦幼保健院總院區(qū)保健樓4樓
電話:7560135