子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,也是唯一一種病因明確,可以預(yù)防和阻斷的惡性腫瘤,癌前病變周期較長(zhǎng)。宮頸癌的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)歷四個(gè)階段:HPV傳播、病毒持續(xù)感染、病毒感染細(xì)胞發(fā)生癌前病變、浸潤(rùn)。所以消滅宮頸癌的最好辦法就是早期篩查,建議有性生活的女性于21歲開(kāi)始篩查。那么宮頸癌早期篩查都包括哪些項(xiàng)目,什么項(xiàng)目最靠譜呢?接下來(lái)就請(qǐng)我院宮頸病變門(mén)診主任王志芳給大家說(shuō)一說(shuō)。
TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查:是宮頸癌早期篩查必檢項(xiàng)目,主要采用特制的宮頸細(xì)胞采集刷對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行采集,在顯微鏡下檢查子宮頸細(xì)胞,以確定是否有病變。
HPV檢測(cè):高危型HPV的持續(xù)感染是子宮頸癌發(fā)生的必需條件。大多數(shù)HPV感染都是暫時(shí)的,可被自身的免疫系統(tǒng)清除,很少有持續(xù)感染。70%的感染可在一年內(nèi)清除,兩年內(nèi)的清除率可達(dá)90%,宮頸感染高危型HPV的女性只有10%發(fā)展成持續(xù)性感染,增加了宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
HPV與TCT有什么關(guān)系?
為什么提倡25歲以上女性聯(lián)合篩查?
HPV是檢測(cè)有無(wú)可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,TCT是檢查在致病因素的作用下,宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化,也就是說(shuō)HPV是查原因,TCT是看結(jié)果。因此,只有結(jié)合兩項(xiàng)結(jié)果,才有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。
說(shuō)了這么多,女性朋友們可能更感興趣的是除了早期篩查,還能如何預(yù)防子宮頸癌?
首先我們要了解早期宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些?
1.初次性生活<16歲
2.多個(gè)性伴侶
3.吸煙
4.免疫力低下
5.HPV高危型的持續(xù)感染
6.早年分娩、多產(chǎn)
那么如何預(yù)防子宮頸癌呢?
1. 接種HPV疫苗。即使接種過(guò)疫苗的女性也需要進(jìn)行常規(guī)宮頸癌篩查,因?yàn)橐呙绮荒茴A(yù)防所有高危的HPV類型。目前HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià),接種程序主要取決于受種者的年齡。
2. 普及、規(guī)范子宮頸癌篩查。
3. 性生活時(shí)使用安全套。
4. 限制性伴侶數(shù)量,建立健康的生活方式。
所以如果女性在首次性行為之前接種HPV疫苗,并定期進(jìn)行宮頸癌篩查,建立健康的生活方式,那子宮頸癌的預(yù)防和治愈率幾乎接近100%。